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佛山一名1岁儿童误吞纽扣电池遇险

更新时间:2022-06-10 08:26:25点击:

近日,佛山一名小孩因误吞纽扣电池出现生命危险,所幸送院及时,最终获救。儿科专家提醒,家中有年纪较小的孩子,尤其要注意误食异物等危险行为,并学会正确的紧急处理方法。

小纽扣电池有大杀伤力

近日,佛山市第一人民医院急诊科接诊了一名1岁多的患儿安安(化名)。从1周前开始,安安出现吃什么吐什么的现象,随后症状逐渐加重。家长十分担心,送孩子到附近医院通过X光检查后,发现“真凶”是一块食管圆形金属异物。由于病情复杂,安安被转送至佛山市第一人民医院。

市一医院急诊科接诊后开展详细检查,经CT检查显示,患儿食管上段金属异物,且跟之前的X光片比无明显移位,从异物的性状来看非常像纽扣电池,须立即进行手术取出。

市一医院专家团队在食管镜检查中,发现患儿食管上段有一枚焦黑的纽扣电池,周围黏膜腐蚀破损严重,破损处不断有气泡冒出,意味着食管穿孔。随后紧急通过手术取出纽扣电池。目前,患儿已顺利出院,但需定期复查食管及气管情况,评估以后是否仍需要手术。

市一医院儿科消化专科主任医师张强英介绍,纽扣电池的损伤与其嵌塞的持续时间、位置、纽扣电池的大小有很大关系。嵌顿的时间越长、电池越大,对人体伤害越严重,短时间可导致食管溃疡、组织坏死、穿孔、纵膈感染等,甚至危及生命。

误吞异物记住这些要点

据相关统计数据,误吞纽扣电池的案例中大部分是6岁以下儿童,尤其是3岁以下的孩子。由于纽扣电池广泛应用于各种娱乐电子产品或玩具,能够被儿童轻易取出。因此,张强英提醒,日常生活中家长需要特别注意看管好孩子,避免意外。

张强英建议,家里如有使用纽扣电池的物品,应定期检查电池仓是否牢固。如果电池仓有故障,应尽快修复或安全地处理掉。由于没电的纽扣电池依然对孩子产生危害,因此更换电池后也要妥善回收,并尽量避免给孩子购买有纽扣电池的电子产品或玩具。

一旦不慎出现误吞纽扣电池的情况,应让孩子停止进食及喝水,为可能需要内镜取异物时气管插管麻醉做好准备,马上赶往医院,并尽可能弄清楚异物大小、性质、特征,如果有相同的物品最好拍照或携带实物就诊。切忌尝试“土方法”或置之不理,以免错过最佳救治时间,造成不可挽救的严重后果。

张强英表示,对于孩子不慎吞下异物,医生会根据异物的类型、大小、数量、性状以及部位,误吞时间及最后进食时间来综合评估,判断是否需要取出、何时取出及怎么取出,个体化选择最合适孩子的方案。

对于有胃肠道症状、直径≥20mm的纽扣电池、同时误吞多枚纽扣电池或在胃内停留超过48小时等情况中的一项就必须急诊内镜取出。如有停留在食管、胃和十二指肠内的尖锐异物,不论有无消化道症状,均建议急诊内镜取出。

此外,如果误吞多枚磁性异物,由于磁性的异物停留在体内时间越长,通过磁力吸附在黏膜两侧导致穿孔的几率就越大。因此,滞留在食管、胃和十二指肠内的磁性异物建议急诊内镜取出。如异物不断移行,且孩子无不适,可以在医生指引下密切观察。如检查发现消化道穿孔,则必须进行外科手术治疗。